Псевдогаллюцинации

(псевдо лат. hallucinacio - бред) – 1. термин В.Х.Кандинского (1885), обозначает патологию в сфере представлений или мысленных образов с такими характерными признаками расстройства: болезненные образы представления 1. не покидают сферу «внутреннего пространства» или психического Я, то есть не проецируются в реальное пространство (чаще они не покидают границ внутриличностной области). Псевдогаллюцинации могут проецироваться далеко за пределы доступного восприятию пространства – экстракампинные псевдогаллюцинации; 2. отличаются от обычных мысленных образов спонтанным, непроизвольным или даже насильственным характером появления и течения; 3. большей частью лишены, в отличие от наглядных образов, присущего последним качества сенсорности, чувственности; 4. отсутствием ощущения того, что мнимые образы принадлежат реальности, как это свойственно наглядным образам, отождествляемыми человеком с объектами окружающей действительности; 5. предпочтительной направленностью содержания мнимых образов на самих пациентов, близости этого содержания к тому, что свойственно их осознаваемой идентичности, так что некоторые пациенты рассматривают псевдогаллюцинации как продолжение или порождение их собственного Я, а в содержании вербальных галлюцинаций содержатся утверждения того, что это на самом деле так и есть ; 6. преобладание в псевдогаллюцинациях образных представлений акустической и оптической модальности. На практике отечественные психиатры обычно используют триаду признаков псевдогаллюцинаций А.В. Снежневского: 1. чувство «сделанности» психологических проявлений психического расстройства; 2. внутренняя проекция мнимых сенсорных образов; 3. отсутствие ощущения телесности мнимых представлений (в отличие от галлюцинаций). Нередко у пациентов выявляются мнимые образы в континууме свойств от истинных до ложных галлюцинаций, что вызывает некоторые сложности в плане идентификации псевдогаллюцинаций, а также одновременное, независимое сосуществование тех и других, как если бы они имели разные, самостоятельные источники своего происхождения. Псевдогаллюцинации рассматриваются в качестве важного компонента синдрома психического автоматизма (Кандинского-Клерамбо). В наиболее развитой степени псевдогаллюцинации свойственны галлюцинаторно-параноидной шизофрении на отдалённых этапах её развития. Синонимы: Псевдогаллюцинации Кандинского, Вайтбрехта псевдогаллюцинации; 2 любое психопатологическое явление, которое своими поверхностными качествами напоминает псевдогаллюцинации.

* * *
Мнимые образы, не проецирующиеся в реальное пространство (в отличие от истинных галлюцинаций), а воспринимающиеся «умственным взором» больного на представляющемся ему фоне. Они непроизвольны и, как правило, мучительны для больного, характеризуются четкостью, законченностью и в то же время нередко сопровождаются ощущением неестественности, чуждости, «сделанности», «навязанности».